FORM PENGISIAN LOMBA FOTO 2013

LOMBA FOTO BAYI & BALITA 2013 Silahkan Isi form berikut ini : (Sebelum Anda mengisi form pastikan terlebih dahulu Anda telah membayar BP pendaftaran lomba)
Nama Anak *
Umur *
Nama Orangtua(Ibu) *
Alamat
Kota *
No Hp *
Email
Daftar Lomba Foto *	My Smile   Me 'n Mom   Keduanya
Foto 1 *
Foto 2
Saya sudah membayar uang pendaftaran ke *	BCA   Mandiri   BNI  PEMBAYARAN: 1. BCA Rek. 1630372492 2. BNI Rek. 0115680995 3. Mandiri Rek. 1110006032466 Semua a/n Nilam Permata Sar
Jumlah yang telah dibayarkan *	Rp. 30rb /1 foto    Rp. 50rb/ 2 foto   Nominal lainnya   Foto yang sudah masuk tidak bisa diganti dengan alasan apapun
Tanggal pembayaran *	Tanggal/Bulan/Tahun
Saya menyetujui semua syarat dan ketentuan Lomba Bayi Balita 2013 *	Setuju   Tidak setuju

Setelah mentransfer BP dan mengisi Form silahkan Konfirmasi melalui
sms ke 0813 748 00275 
atau bb 2943503D
 dengan mengetik :
Lomba#nama anak#nama ortu#jumlah trf #tanggal#bank

KLIK FOTO PESERTA LOMBA FOTO BAYI 'n BALITA 2013
 kategori My SMile

 KLIK FOTO PESERTA LOMBA FOTO BAYI 'n BALITA 2013 
kategori Me n Mom